눈병, 비문증, 날파리증의 개요, 원인, 증상, 치료 그리고 관리 등 검토

눈병, 비문증, 날파리증의 개요, 원인, 증상, 치료 그리고 관리 등

 

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Ⅰ. 비문증 설명

1. 눈의 구조

눈의 구조

 

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2. 눈의 구조 설명

 

- 우리 눈의 대부분은 유리체라는 무색투명한 젤 형태의 조직으로 차 있습니다.

 

- 유리체는 수정체와 망막을 단단하게 지지하여 안구의 형태를 유지하고

 

- 광학적으로 빛을 통과시켜 망막에 물체의 상이 맺힐 수 있도록 합니다.

 

- 즉 유리체가 투명하게 유지되어야 또렷하게 볼 수 있습니다.

  

3. 비문증 : 날파리증 설명

 

- 하지만 나이에 따른 변화나 여러 가지 눈질환에 의해 유리체 안이 혼탁해지면

 

- 망막에 그림자를 드리워서 마치 눈앞에 무언가 떠다니는 것처럼 느끼게 됩니다.

 

- 이것을 비문증이라고 하며 날파리가 날아다니는 것처럼 보인다고 하여

 

- 날파리증 이라고도 합니다.

 

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- 엄밀히 말해 비문증(날파리증)은 눈이 느끼는 증상의 일종이지

 

- 이 자체가 질병을 뜻하는 것은 아닙니다.

 

Ⅱ. 비문증의 원인

  

1. 눈 속의 유리체 설명

 

- 눈은 탁구공 정도의 크기로 동그랗게 생겼으며, 유리체가

 

- 눈 속을 가득 채우고 있습니다.

 

- 유리체는 수정체와 망막 사이의 공간을 채우고 있는 무색투명한

 

- 젤리 모양의 조직입니다.

 

- 이는 태어날 때 생성되어 일생 동안 교환되지 않습니다.

 

- 이 유리체의 투명도가 유지되어야 명확한 시력이 가능합니다.

  

2. 비문증의 원인

 

- 나이에 따른 변화나 여러 가지 안과 질환에 의해 유리체 내에 혼탁이 생기면

 

- 망막에 그림자가 드리워집니다.

 

- 이로 인해 마치 눈앞에 뭔가가 떠다니는 것처럼 느껴집니다.

 

- 비문증은 대부분 노인성 변화에 의한 것입니다.

 

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- 나이가 들수록 눈 속의 유리체가 두꺼워지고 오그라들면서

 

- 덩어리지거나 주름이 생깁니다.

 

- 이 때문에 부유물이 형성되어 비문증이 나타납니다.

  

3. 근시가 심한 경우와 다른 원인

 

- 근시가 심한 경우, 젊은 사람이더라도 이러한 변화가 빨리 나타날 수 있습니다.

 

- 이외에 백내장 수술, 당뇨망막병증, 후유리체 박리, 망막 혈관의 파열에 의한 유리체 출혈

 

- 포도막염, 망막 정맥 폐쇄, 고혈압 망막증, Eales's 병 등의 망막 혈관 질환

 

- 망막 열공 등에 의해서 비문증이 나타날 수 있습니다.

     

Ⅲ. 비문증의 증상

  

1. 일반적인 증상

 

- 비문증의 일반적인 증상은 눈 속에 부유물질이 떠다니는 것처럼 보이는 것입니다.

 

- 이 부유물질은 여러 개일 수 있고, 여러 형태로 변할 수 있습니다.

 

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- 날파리증이라는 이름 그대로 작은 벌레 모양 또는 실오라기나 아지랑이

 

- 점 모양으로 시야에 보입니다.

 

- 때로는 눈을 감아도 보입니다.

 

2. 비문증의 다른 증상

 

- 비문증은 눈 속에 있는 혼탁 물질의 그림자가 보이는 것입니다.

 

- 이 때문에 이 물질은 보고자 하는 방향을 따라다닙니다.

 

- 맑은 하늘이나 하얀 벽, 하얀 종이를 배경으로 할 때 더욱 뚜렷하게 보입니다.

 

- 시선의 중심에 있는 경우도 있고, 조금 옆에 위치하는 경우도 있습니다.

 

- 혼탁 물질이 망막 가까이에 위치하면, 그림자가 짙으므로, 증상이 더욱 심합니다.

 

- 비문증은 한 번 생기면 계속되는 경우가 대부분입니다.

 

- 혼탁의 위치와 모양이 바뀌면서 증상이 호전될 수도 있습니다.

   

3. 망막이 박리되는 경우 증상

 

- 망막이 박리되는 경우, 갑자기 새로운 비문 증상이 생기거나

 

- 눈 속에서 번갯불처럼 번쩍이는 현상을 느끼게 됩니다.

 

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- 망막 박리는 시신경층이 안구에서 떨어져 나와 시력이 상실되는 심각한 질병입니다.

 

4. 번갯불현상 : 광시증

 

- 비문 증상과 비슷한 것으로 번갯불 현상(광시증, 光視症)이 있습니다.

 

- 눈을 세게 부딪혔을 때 눈앞에 불이 '번쩍' 하는 것과 비슷한 느낌입니다.

 

- 유리체가 수축하면서 망막을 당기면 눈 속에서 불이 번쩍하는 느낌을 받습니다.

 

- 수주~수개월 정도 없어졌다가 다시 생기기도 합니다.

 

- 눈 속에서 번갯불이 번쩍이는 증상은 편두통이 있는 경우에도 나타납니다.

 

- 그러나 이는 나이가 많아지면서 자연히 발생할 수 있으므로, 이 증상만으로 걱정할 필요는 없습니다.

 

Ⅳ. 비문증의 진단

  

- 비문증이 의심되는 환자는 우선 당뇨, 고혈압 등 과거 병력과 최근 외상 여부

 

- 증상의 발생 시기 및 떠다니는 물체의 모양과 크기, 시력 저하, 광시증 등

 

- 동반 증상의 유무 등을 확인합니다.

 

- 안구를 생체현미경을 통해 관찰하는 세극등 검사를 통해 눈의 염증 여부

 

- 안저의 이상 여부 등을 판단합니다.

 

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- 망막과 유리체의 상태를 확인하기 위해서는 산동을 통한 안저 검사가 필수적입니다.

 

- 이는 안저 관찰렌즈와 세극등 현미경을 통해 관찰할 수 있으며, 검안경을 통해서 검사할 수도 있습니다.

   

Ⅴ. 비문증의 치료

   

1. 일반적인 비문증의 치료

 

- 비문증은 일반적으로 시력에 영향을 미치지 않습니다.

 

- 따라서 눈앞에 검은 실이 떠다닌다고 해서 그것에 너무 신경을 쓰지 말고

 

- 자연스럽게 무시하는 것이 좋습니다.

 

- 시간이 지나면 적응하여 느끼지 못하는 경우도 있습니다.

 

- 비문증이 있는 사람은 그 물체에 대해 자꾸 신경을 집중시키는 습관이 생깁니다.

 

- 하지만 신경을 집중시키고 걱정을 하는 행위는 증상을 해결하는 데 아무런 도움이 되지 않으며

 

- 시간적, 정신적으로 손해입니다.

 

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- 가장 좋은 해결 방법은 안과 의사의 검진을 통해 그 현상이 단순한 비문증이라는 것을 확인한 후

 

- 그 물체를 무시하고 잊어버리는 것입니다.

 

2. 레이져 치료나 수술 고려

 

- 떠다니는 물체의 숫자나 크기에 여러 달 동안 변화가 없다면 수술하지 않는 것이 원칙입니다.

 

- 갑자기 검은 실 같은 것의 개수가 늘어나거나 눈앞에 무언가가 가려지는 듯한 증상이 느껴지면

 

- 병적인 비문증(망막 박리에 의한)으로 진행하는 초기 단계일 수 있습니다.

 

- 이러한 경우에 안과에서 진료를 받는 것이 좋습니다.

 

- 생리적인 변화에 의한 비문증일지라도 환자가 느끼는 고통이 크거나 일상생활에 지장을 줄 정도라면

 

- 레이저 치료나 수술을 고려할 수 있습니다.

    

3. 레이저 치료

 

- 레이저 치료는 레이저에 의해 발생하는 기계적 충격파를 이용해 커다란 부유물을 작게 부수거나

 

- 흐트러뜨림으로써 증상을 경감시키는 것입니다.

 

- 하지만 눈 속에는 충격파로 없앨 부유물뿐만 아니라 연약하고도 매우 중요한

 

- 망막과 유리체 등이 있습니다.

 

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- 이 충격파가 전달되어 망막에 손상을 일으킬 가능성이 있으며, 부유물이 깨지면서

 

- 그 숫자가 더 늘어나 결과적으로 불편감이 더 커지는 경우도 있습니다.

 

- 부유물의 크기와 밀도가 크며 시축을 가로막으면, 수술로 부유물을 제거하는 방법도 있습니다.

 

- 이 또한 여러 합병증을 동반할 수 있습니다.

 

- 생리적인 변화에 의한 비문증은 질환으로 보기 어려우므로

 

- 합병증의 위험을 감수해야 하는 치료를 권하지 않습니다.

 

Ⅵ. 비문증의 경과

  

- 생리적 비문증이 간혹(대략 5% 내외) 병적 비문증으로 발전하는 경우가 있습니다.

 

- 따라서 비문증에 대한 지속적인 관찰이 필요합니다.

 

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- 특히 심한 근시가 있거나, 백내장 수술을 했거나, 망막 박리를 앓은 적이 있거나,

 

- 가족 중 망막 박리를 경험한 사람이 있는 경우에는 더욱 자주 관찰해야 합니다.